Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τη νόσο του Crohn – Συμπτώματα και θεραπεία

Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τη νόσο του Crohn – Συμπτώματα και θεραπεία

Η νόσος Crohn είναι ένα ιδιοπαθές φλεγμονώδες νόσημα του εντέρου. Ως συνήθως, εκδηλώνεται με κρίσεις, στις οποίες μεσολαβεί περίοδος ύφεσης και ο ασθενής δεν εμφανίζει καθόλου συμπτώματα

Η νόσος Crohn μπορεί να προσβάλλει όλα τα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα του ασθενή, από το στόμα έως τον πρωκτό. Γυναίκες και άνδρες πλήττονται το ίδιο και μάλιστα οι κρισιμότερες ηλικίες είναι μεταξύ 15 και 35 ετών.

Οφείλει την ονομασία της στον Αμερικανό γαστρεντερολόγο Burrill Crohn, ο οποίος δημοσίευσε σχετική εργασία για πρώτη φορά το 1932.

Η νόσος του Crohn ήρθε τις τελευταίες ώρες στην ελληνική επικαιρότητα, μετά την τηλεοπτική συνέντευξη που έδωσε ο κυβερνητικός εκπρόσωπος Παύλος Μαρινάκης, ο οποίος πάσχει από αυτήν.

Τι πρέπει, όμως, να γνωρίζουμε για τη νόσο και πόσο σοβαρή είναι; Ποια είναι τα ύποπτα συμπτώματα που ποτέ δεν πρέπει να αμελούμε;

Όπως αναφέρουν ειδικοί από την Mayo Clinic, στο Ρότσεστερ της Μινεσότα, η νόσος του Crohn είναι μία φλεγμονώδης νόσος του εντέρου. Προκαλεί φλεγμονή στους ιστούς της πεπτικής οδού, σε διάφορα τμήματά της. Πιο συχνά εκδηλώνεται στο λεπτό έντερο, όπου η φλεγμονή μπορεί να φθάσει έως τις βαθύτερες στοιβάδες του τοιχώματός του.

Η νόσος μπορεί να είναι επώδυνη και εξαντλητική, ενώ μερικές φορές οδηγεί σε σοβαρές ή ακόμα και επικίνδυνες επιπλοκές. Μπορεί λ.χ. να προκαλέσει απόφραξη του εντέρου, θρομβώσεις, αναιμία έλκη (πληγές) σε οποιοδήποτε σημείο της πεπτικής οδού, συρίγγια, υποσιτισμό, ακόμα και καρκίνο του παχέος εντέρου.

Γι’ αυτό τον λόγο συνιστάται στους πάσχοντες τακτικός προληπτικός έλεγχος, όπως μία κολονοσκόπηση ανά δεκαετία το αργότερο, μετά την ηλικία των 45 ετών. Αν, όμως, η νόσος προσβάλλει σημαντικό τμήμα του παχέος εντέρου, η κολονοσκόπηση συνιστάται να αρχίζει περίπου 8 έτη μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Ύστερα πρέπει να επαναλαμβάνεται ανά 1-2 χρόνια.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Η ακριβής αιτία της νόσου του Crohn δεν είναι γνωστή. Η διατροφή και το στρες μπορεί να την επιδεινώσουν, αλλά δεν την προκαλούν. Πιθανώς στην ανάπτυξή της εμπλέκονται ποικίλοι παράγοντες, όπως τα γονίδια και η αντίδραση του ανοσοποιητικού σε κάποιον ιό ή βακτήριο.

Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι από ήπια έως πολύ σοβαρά, να εμφανιστούν σταδιακά και περιλαμβάνουν τα παρακάτω:

• Διάρροια
• Πυρετός
• Αδυναμία και κόπωση
• Κοιλιακό άλγος
• Αίμα στα κόπρανα
• Έλκη στο στόμα
• Περιπρωκτικές βλάβες (αποστήματα, έλκη ή συρίγγια)
• Ανορεξία και απώλεια βάρους
• Αναιμία (έλλειψη σιδήρου ή και Β12)
• Εξωεντερικές εκδηλώσεις παρόμοιες με την ελκώδη κολίτιδα από μάτια, αρθρώσεις, δέρμα, ήπαρ κτλ
• Παράγοντες κινδύνου
  • Ηλικία (συνήθως ξεκινάει στο τέλος της εφηβείας)
  • Θετικό κληρονομικό ιστορικό
  • Κάπνισμα
  • Φάρμακα που προκαλούν επιδείνωση συμπτωμάτων και όχι νόσο είναι τα αντιφλεγμονώδη
  Η διάγνωση περιλαμβάνει αιματολογικές εξετάσεις, εξετάσεις κοπράνων, κολονοσκόπηση και απεικονιστικές εξετάσεις (αξονική, μαγνητική εντερογραφία ή εντερόκλυση, ασύρματη ενδοσκοπική κάψουλα)Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αμινοσαλικυλικα και κορτιζόνη) ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και βιολογικούς παράγοντες (anti TNF), αντιβιοτικά, αντιδιαρροϊκά, αναλγητικά, σκευάσματα σιδήρου, Β12 (για την αναιμία), ασβέστιο και βιτ. D, διαιτητική αγωγή.Επιπλοκές
  • Στένωση εντέρου
  • Έλκη οπουδήποτε στο πεπτικό σύστημα (από το στόμα μέχρι τον πρωκτό)
  • Συρίγγια
  • Καχεξία από δυσαπορρόφηση θρεπτικών ουσιών και βιταμινών
  • Καρκίνος εντέρου
  • Εξωεντερικά προβλήματα: οστεοπόρωση, δερματικά νοσήματα, αρθρίτιδα, ηπατοπάθεια, αναιμία

Διαβάστε περισσότερα άρθρα